Ginecología y Obstetricia Avanzada en Costa Rica
- 28 abr
- 5 min de lectura
Actualizado: 7 may
Más allá de un chequeo convencional: Tecnología de avanzada y rigor diagnóstico en el Women's Health Center, Hospital Clínica Bíblica.
Entrevista a:
Dr. Joaquín Bustillos Villavicencio, MD MS. Ginecología · Obstetricia · Medicina Materno-Fetal. Women's Health Center , Hospital Clínica Bíblica, San José, Costa Rica.
Certeza diagnóstica en patología compleja: Donde la agudeza clínica del Dr. Bustillos potencia la tecnología de vanguardia.
Referente en Medicina Fetal Avanzada: Tecnología de vanguardia en el Women's Health Center, Hospital Clínica Bíblica.
Cada año, miles de mujeres en Costa Rica completan su chequeo ginecológico anual y regresan a casa con la tranquilidad de un resultado que consideran normal. Sin embargo, algunas de ellas llevan consigo una condición que ese examen no logró detectar —no por negligencia, sino por los límites inherentes de la medicina convencional frente a patologías que se desarrollan en silencio, a escala milimétrica, durante meses o incluso años.
Es en ese espacio —entre lo que la ecografía estándar alcanza a ver y lo que la enfermedad ya comenzó a construir— donde trabaja el Dr. Joaquín Bustillos Villavicencio. Especialista en Ginecología, Obstetricia y Medicina Materno-Fetal, estableció en 2013 el Women's Health Center dentro del Hospital Clínica Bíblica, un centro que desde su fundación integra bajo un mismo techo la atención ginecológica, obstétrica y pediátrica para la mujer costarricense y su familia. Ha dedicado su carrera a algo específico: ver lo que otros estudios no logran ver.
Su formación es, en sí misma, una declaración de propósito. Subespecialista Cum Laude en Medicina Materno-Fetal por la Universidad de Costa Rica, Máster en Medicina Fetal por la Universidad Autónoma de Barcelona —una de las instituciones de referencia mundial en diagnóstico fetal por imagen— y Máster en Gerencia de la Salud por el ICAP, el Dr. Bustillos fusiona dos competencias que raramente coexisten en un mismo clínico: la agudeza diagnóstica de quien entrena para detectar anomalías en estructuras de escasos milímetros dentro del útero, y la visión sistémica de quien entiende cómo organizar la medicina para que esa agudeza se traduzca en respuestas concretas para la paciente.
La Medicina Fetal exige un estándar diagnóstico sin margen de ambigüedad: las estructuras que se evalúan son pequeñas, el tiempo es limitado y las consecuencias de un error son mayores. Ese entrenamiento —ese ojo calibrado para la precisión milimétrica— es exactamente lo que el Dr. Bustillos aplica hoy a la ginecología de alta complejidad. Con ecografía de avanzada, una tecnología que genera reconstrucciones tridimensionales del tejido uterino y ovárico, es posible identificar focos de endometriosis profunda, miomas intramurales de pequeño tamaño o masas ováricas en estadios tempranos que escapan a los equipos de ultrasonido convencional. No es la máquina la que cambia el resultado: es el criterio clínico de quien la opera e interpreta.
Doctor, una paciente con un chequeo de rutina normal — ¿cuándo debería buscar una evaluación de Medicina Fetal Avanzada?
“El control estándar es la base, pero existen casos donde la persistencia de síntomas o antecedentes específicos requieren un nivel de resolución mayor. Mi enfoque en el Women's Health Center es aplicar el rigor del diagnóstico fetal —donde evaluamos estructuras milimétricas— a la ginecología y obstetricia de alta complejidad. Cuando un estudio convencional no es concluyente, la ecografía de avanzada nos permite obtener una claridad diagnóstica superior. La diferencia es clínica: aplicamos una visión especializada para identificar lo que un protocolo de rutina no está diseñado para detectar”.
El WHC nació en 2013 con una visión que el Dr. Bustillos mantiene como eje de su práctica: brindar a la mujer costarricense y a sus hijos la empatía, el soporte y la atención médica de alta especialización que existen en la ginecología, obstetricia y pediatría modernas. Esa visión fundacional no es retórica; se expresa en el modelo de atención que distingue al centro. La formación gerencial del Dr. Bustillos —inusual en un clínico de su nivel de subespecialización— se traduce en algo que la paciente percibe directamente: una ruta diagnóstica organizada, sin derivaciones innecesarias, que produce respuestas en el tiempo en que la certeza tiene valor real.
Como presidente de la Asociación Costarricense de Ultrasonido en Medicina, el Dr. Bustillos no solo practica desde la frontera técnica del ultrasonido diagnóstico en el país: la define a nivel institucional. Su rol gremial implica que los estándares de imagen que se discuten en la academia costarricense pasan por su criterio. Para la paciente, eso significa algo concreto: quien interpreta su estudio es quien más ha contribuido a establecer lo que un estudio de calidad debe ser en Costa Rica.
Doctor, usted fundó el Women's Health Center y a la vez es el único especialista en Medicina Fetal dentro del equipo. ¿Cómo conviven esos dos roles, y a qué tipo de paciente está dirigida específicamente su consulta?
"El WHC nació para ser un espacio donde la mujer costarricense y su familia encontraran, bajo un mismo techo, todo lo que necesitan en ginecología, obstetricia y pediatría —con el nivel de atención que merecen. Cada especialista del equipo tiene su área y su paciente. La mía es específica: mujeres con patología fetal que requiere diagnóstico de precisión, embarazos de alto riesgo y casos donde los estudios convencionales no han dado una respuesta definitiva. La Medicina Fetal y Materno-Fetal no es la puerta de entrada para todas —es la especialidad a la que se llega cuando el caso lo exige".
En la práctica de la medicina diagnóstica, no siempre el primer estudio cuenta la historia completa. Hay casos donde los síntomas persisten, los hallazgos son ambiguos o los resultados no logran explicar lo que la paciente siente. Es en esos momentos donde una mirada adicional —con herramientas distintas y una formación específica— puede marcar la diferencia. El Dr. Bustillos lo encuentra con cierta frecuencia en su consulta.
Doctor, ¿qué ocurre clínicamente cuando una paciente llega al WHC con estudios previos que no han logrado dar una respuesta definitiva a lo que le ocurre?
"Lo primero que hago es escucharla. Muchas veces la paciente ya sabe que algo no está bien —su cuerpo se lo dice— y lo que necesita es que alguien le dedique el tiempo y las herramientas adecuadas para confirmarlo o descartarlo con precisión. No se trata de cuestionar lo que se hizo antes; la medicina tiene procesos y cada paso tiene su lógica. Lo que sí puedo ofrecer es una evaluación con ecografía avanzada que permite ver lo que un ultrasonido convencional a veces no logra caracterizar bien. En muchos casos eso cierra preguntas que llevaban mucho tiempo abiertas".
Lo que distingue a un especialista de un subespecialista no siempre es visible para quien busca atención médica. Se expresa, en cambio, en los detalles: en la pregunta que se hace antes de concluir, en la imagen que se interpreta una vez más antes de cerrar el informe, en la ruta clínica que se diseña pensando en el tiempo de la paciente, no solo en el protocolo. Es esa acumulación de decisiones —formadas durante años de entrenamiento específico— la que define lo que el Dr. Bustillos lleva al Women's Health Center cada día.
Para la mujer que llega con certeza, el resultado es una confirmación. Para la que llega con dudas, es, por primera vez, una respuesta.
Gran trabajo el que realizan en el Women´s Health Center, respaldado por el profesionalismo del Dr. Joaquín Bustillos y un enfoque preciso y humano.
Muchas gracias por la información. El Dr. Joaquín Bustillos es un excelente especialista, siempre preocupado por sus pacientes.